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中医蜂疗类风湿性关节炎

文章来源:    时间:2017-02-05

概述

  • 类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。
 
 
  • 不经过正规治疗,约75%的患者在3年内出现残废。
 
  • 类风湿关节炎不同人群中的患病率为0.18%~1.07%,其发病具有一定的种族差异,印地安人高于白种人,白种人高于亚洲黄种人。
 
  • 类风湿关节炎在各年龄中皆可发病,高峰年龄在30~50岁左右,一般女性发病多于男性。
 
发病原因 
类风湿关节炎的发病原因尚不明确,一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。 

  • 遗传因素:类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示,与类风湿关节炎相关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。 
 
  • 感染因素:某些病毒和细菌感染可能作为始动因子,启动携带易感基因的个体发生免疫反应,进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
 
  • 性激素:类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2~4,提示性激素可能参与发病。另外,女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻,分娩后1~3个月易复发,提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。
 
  • 其他因素:吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。
 
中医辨证
根据临床表现寒邪偏胜可分为4证:

  • 寒邪侵袭:畏寒,关节疼痛较剧烈,或酸胀疼痛,遇寒加重,得温痛减,痛处相对固定,舌苔白或白腻,脉弦紧。
  • 湿邪留滞:肌肤麻木,肢体关节酸痛,重着不移,阴雨风冷可促其发作,苔白腻,脉濡缓。
  • 风寒外袭:肢体关节走窜疼痛,此起彼伏,痛无定处。有时兼见寒热,舌黄腻苔,脉浮滑。
  • 邪热壅滞:多有发热,关节红肿热痛,痛不可触,关节活动不利,兼有口渴,舌红苔黄腻,脉滑数。
 中医蜂疗王孟林
蜂针治疗
处方:根据疼痛部位选取穴位。
指关节:四缝、大骨孔、小骨孔、中魁。
掌指关节:八邪、合谷、三间、后溪、中渚。
腕关节:阳池、阳溪、合谷、外关、养老。
肘关节:曲池、曲泽、少海、尺泽、手三里、小海。
肩关节:肩髃、肩髎、肩内俞、臂臑、巨骨。
趾关节:气端、独阴、阿是穴。
跖趾关节:八风、太冲、陷谷、足临泣。
 
踝关节:太溪、昆仑、丘墟、解溪、商丘、申脉、照海。
膝关节:膝眼、足三里、阴陵泉、阳陵泉、鹤顶、血海、梁丘。
髋关节:环跳、居髎、风市、髀关。
配穴:
寒湿留滞,关节酸胀疼痛者加风门、气海、关元:
湿热内蕴,关节红肿疼痛者加大椎、曲池、身柱;
痰瘀交凝,关节畸形疼痛者加膈俞、丰隆、大杼、悬钟。
方义:以上各部处方,主要是根据病所的经络循行部位选穴。以疏风散寒化湿清热为目的,使筋脉通畅,气血调和,则痹痛可除。

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